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Université de Technologie de Compiègne

2ème année Master "MTS", 2004-2005

Liste des Projets et Stages

Référence à rappeler : Optimisation de l'utilisation et des coûts relatifs aux dispositifs médicaux du bloc opératoire, par Aurélie ADJEDJ, Master 2 "MTS", UTC, 04-05 URL : https://www.utc.fr/~farges
Optimisation de l'utilisation et des coûts relatifs aux dispositifs médicaux du bloc opératoire	Aurélie ADJEDJ
RESUME L’Hôpital Privé d’Antony m’a accueillie, dans le cadre du stage de fin d’études du Master Management des Technologies en Santé, du 1^er février au 13 juillet 2005, au sein du Service Biomédical. J’ai été amenée à actualiser l’ensemble des procédures nécessaires au bon fonctionnement du service biomédical, suite à l’autoévaluation élaborée par les auteurs du Guide des Bonnes Pratiques Biomédicales. Une phase d’observation au bloc opératoire a nécessité la planification et l’organisation de rappels d’utilisation sur les bistouris électriques et les colonnes vidéo - besoins identifiés en collaboration avec les surveillantes du bloc - la modification de la Fiche d’Ouverture de Salle d’Opération (FOSO) et la création de fiches de Fermeture de Salle d’Opération et de contrôle du bionettoyage de fin de journée. Toutes ces actions d’amélioration visent à optimiser l’utilisation des dispositifs médicaux du bloc opératoire. La participation aux investissements relatifs au remplacement d’un éclairage opératoire et au renouvellement de tables d’opération a requis l’acquisition de connaissances plus précises sur ces matériels. Le projet de location de colonnes vidéo et de moteurs d’orthopédie a imposé d’établir un état des lieux de l’organisation actuelle, comprenant un recensement des dysfonctionnements et un bilan des coûts de réparation, puis de s’intéresser à la rentabilité des diverses propositions des fournisseurs. Mots clefs : utilisation des dispositifs médicaux, bloc opératoire, optimiser, investissements, rentabilité.
SUMMARY I accomplished the practical training course of my master's degree Health Technologies Management, from the 1^st February to the 13^th July 2005, within the Biomedical Service of the Hôpital Privé d’Antony. I particularly focused myself on the updating of the whole procedures related to the functioning of Biomedical Service, after the filling in of the self-analysis developed by authors of the Guide des Bonnes Pratiques Biomédicales. An observation stage in operating theatre required to the planning and the organization of use reminders on electric lancets and video columns – partly at head nurses’ request – the alteration of operating room opening form and the drawing up of an operating room closing and biocleaning checking form, to fill in at the end of day. All these improving acts consist in optimizing the use of medical devices in operating theatre. The participation in investments concerning the replacement of an operating lighting and of two operating tables needed to acquire a broader knowledge on these equipments. As for the plan of video columns and orthopaedic motors for rent, this imposed to do an assessment of current organization, in other words to quote the dysfunctions and to count maintenance costs. Then I’m interested in the cost-effectiveness of different proposals of suppliers. Key words : use of medical devices, operating theatre, to optimize, investments, cost-effectiveness.   <>

REMERCIEMENTS

Je tiens à remercier chaleureusement :

    Le Dr Denis HOVASSE, Président de l’Hôpital Privé d’Antony, pour m'avoir permis de réaliser mon stage dans son établissement,

                Madame Monique MESSINA, Directrice de l’Hôpital Privé d’Antony, pour s'être intéressée de l'avancement de mon projet,

Mademoiselle Anne PERDRAUT et Monsieur Jean-Michel MOREIRA, respectivement responsable et adjoint technique du service biomédical, pour m'avoir accueillie au sein de leur service. Je les remercie sincèrement pour leur sympathie, leur écoute et leurs précieux conseils tout au long de ma mission,

   L'ensemble des personnels soignants, administratifs et techniques de l'établissement, pour leur gentillesse,

Messieurs Georges CHEVALLIER et Gilbert FARGES, respectivement Directeur du Master MTS et Co-animateur de spécialités du Master MTS, pour le suivi de mes projets tout au long de l’année.

SOMMAIRE

INTRODUCTION.. 1

Présentation du lieu de stage.. 2

   A) La Générale de Santé. 2

                1.  Une position forte sur le marché de la Santé. 2

                            a) Une offre globale de santé complémentaire et diversifiée. 2

                            b) Leader de l'hospitalisation privée en France et en Europe. 2

                2. La Générale de Santé en quelques chiffes (au 31/12/2004) 2

                3. La Centrale d’Achats de la Générale de Santé. 3

B) Présentation de l’Hôpital Privé d’Antony (HPA) 4

                1. Historique. 4

                2. Organisation. 4

                            a) L’HPA en quelques chiffres. 4

                            b) Les spécialités. 5

C) Présentation du Service biomédical de l’HPA.. 6

                 1. Ses missions. 6

                2. Son organisation. 6

                3. Ses moyens. 7

I.  Etat des lieux des pratiques du service biomédical. 8

    A)  Guide des Bonnes Pratiques Biomédicales et auto-évaluation. 8

    B) Comparaison des auto-évaluations Février-Mai 2005. 8

II. Optimisation de l’utilisation du parc de dispositifs médicaux du bloc opératoire 11

    A) Le cycle PDCA ou roue de DEMING : une démarche d’amélioration continue. 11

    B) Mise en application du cycle PDCA pour optimiser l’utilisation du parc de dispositifs médicaux du bloc opératoire 12

III. Participation à la gestion des budgets du Service biomédical 24

A) Participation aux investissements dédiés aux dispositifs   médicaux du bloc. 24

                1. Le remplacement d’un éclairage opératoire. 24

                2.  Le renouvellement de tables d’opération. 27

B) Optimisation des coûts d’entretien sur le matériel de vidéo-chirurgie et d’orthopédie. 30

                1. Les optiques et colonnes vidéo. 30

                            a) Généralités. 30

                            b) Etat des lieux. 32

                            c) Etude d’une proposition. 35

                2. Les moteurs d’orthopédie. 37

                            a) Généralités. 37

                            b) Etat des lieux. 37

                            c) Etude d’une proposition. 38

CONCLUSION.. 40

BIBLIOGRAPHIE.. 43

ANNEXES. 44