Principales
catégories de désinfectants
avantages et inconvénients
|
|
|
|
|
|
|
Désinfectants à
niveau d'activité intermédiaire
Désinfection des thermomètres,
des surfaces extérieures de certaines pièces d'équipement
(stéthoscopes)
Matériel utilisé
pour les soins à domicile
Antiseptiques pour la peau |
Action rapide
Sans résidus
Ne tachent pas
|
Volatils
L'évaporation
peut réduire la concentration Inactivés par les matières
organiques
Peuvent
durcir le caoutchouc ou
détériorer
les colles
Utilisation contre indiquée
en salle d'opération
|
|
|
Désinfectants à
niveau d'activité intermédiaire
Désinfection des bassins
d'hydrothérapie, du matériel de dialyse, des mannequins de
formation en réanimation cardiorespiratoire.
Désinfectants efficaces
après un déversement de sang; des solutions aqueuses (5 000
ppm) servent à décontaminer le secteur où le sang
a été enlevé, la poudre de dichloroisocyanurate de
sodium peut être versée directement sur les déversements
de sang à des fins de décontamination et de nettoyage subséquent.
Matériel utilisé pour les soins à domicile |
Faible coût
Action rapide
Facilement accessibles en dehors des hôpitaux |
Corrosifs pour les métaux
Inactivés par les matières organiques
Irritants pour la peau et
les muqueuses
Instables lorsque dilués
pour usage courant (1:9 parties d'eau)
Utiliser dans des endroits
bien ventilés
La durée de conservation diminue lorsqu'il est dilué. |
|
d'éthylène |
Utilisé comme gaz pour la stérilisation des instruments médicaux sensibles à la chaleur | Stérilisant pour l'équipement sensible à la chaleur ou à la pression | Action lente; il faut faire aérer pendant plusieurs heures pour éliminer les résidus. L'un de ses supports (chlorofluorocarbure) est maintenant un produit chimique à usage restreint. |
|
|
Utilisation très limitée
comme stérilisant
Chimique
Sert parfois à traiter
les hémodialyseurs
Sous forme gazeuse, il sert à décontaminer
les armoires de sûreté des laboratoires. |
Actif en présence de matières organiques |
Cancérigène
Toxique
Très irritant
Odeur piquante |
|
|
Formulations à 2 %
désinfection de haut niveau pour équipement sensible à
la chaleur
Servent le plus souvent pour les endoscopes les appareils
d'inhalothérapie et l'équipement d'anesthésie. |
Non corrosifs pour les métaux
Actifs en présence
de matières
organiques
Utilisables avec les instruments
munis de lentilles
La stérilisation peut se faire en 6 à 10 heures. |
Extrêmement irritants pour la peau
et les muqueuses La durée de conservation diminue lorsqu'il est
dilué (efficacité de 14 à 30 jours selon la formulation)
Coût élevé Il faut surveiller la concentration dans les solutions réutilisables. Fixatif |
|
|
|
|
|
|
|
À 3 % désinfectant
à faible niveau d'activité
Soins à domicile
Nettoie les sols, les murs
et les meubles
La formulation antiseptique
peut être appliquée sur les blessures
À 6 % désinfectant
à niveau d'activité élevé
Efficace pour la désinfection de haut niveau des endoscopes souples Désinfection des lentilles de contact souples Les concentrations plus élevées servent de stérilisants chimiques dans des machines spécialement conçues pour la décontamination des instruments médicaux sensibles à la chaleur |
Oxydant puissant Action rapide
Se décompose en eau et oxygène |
Peut être corrosif pour l'aluminium, le cuivre, le bronze ou le zinc |
|
|
Désinfectants à
niveau d'activité intermédiaire pour certains instruments
(bassins d'hydrothérapie, thermomètres)
Désinfectants à faible niveau d'activité
pour les surfaces dures et les instruments qui n'entrent pas en contact
avec les muqueuses (supports pour infusion, fauteuils roulants, lits, sonnettes
d'appel). |
Action rapide
Relativement peu toxiques et peu irritants |
Nota -. Les iodophores antiseptiques ne conviennent
PAS à la désinfection des surfaces dures.
Corrosifs pour le métal sauf s'ils sont combinés avec des inhibiteurs Le désinfectant peut brûler les tissus Inactivés par les matières organiques Peuvent tacher les tissus et les matières synthétiques. |
|
peracétique |
Désinfectant ou stérilisant
à niveau d'activité élevé pour l'équipement
sensible à la chaleur
Les concentrations plus élevées servent de
stérilisants chimiques dans des machines spécialement conçues
pour la décontamination des instruments médicaux sensibles
à la chaleur. |
Décomposition inoffensive
(eau, oxygène, acide acétique, peroxyde d'hydrogène)
Action rapide à basse
température
Actif en présence
de matières organiques
|
Peut être corrosif Instable lorsque dilué |
|
phénoliques |
Désinfectants à
niveau d'activité faible ou intermédiaire
Nettoient les sols, les murs
et les meubles
Nettoient les surfaces dures
et les instruments qui n'entrent pas en contact avec les muqueuses (fauteuils
roulants, lits, sonnettes d'appel).
|
Laissent un film résiduel
sur les surfaces
Disponibles sur le marché avec ajout de détergents
pour un nettoyage/désinfection en une seule étape |
Ne pas utiliser dans les
incubateurs
Usage non recommandé
sur les surfaces qui touchent aux aliments
Peuvent être absorbés
par la peau ou le caoutchouc
Un usage répété peut rendre collants
certains revêtements de sol synthétiques. |
|
|
Désinfectants à
faible niveau d'activité
Nettoient les sols, les murs
et les meubles
Nettoient les déversements de sang |
En général,
non irritants pour les mains
Ont habituellement des propriétés détergentes |
NE PAS utiliser pour désinfecter
des instruments
Non corrosifs
Utilisation limitée comme désinfectant à
cause de leur spectre microbicide étroit |
Source: "Guide de prévention des infections" édité
par Santé Canada.