DESS TBH 2003/2004

La Qualité de la désinfection

des endoscopes souples

François Chaussende

Mayeul Lohéac

 

Contrôle (Check) :

Vérification de la mise en place des actions

 

Les conséquences :

- due au changement de matériel :

            . augmentation des achats de matériels à usages uniques,

            . former le personnel aux nouveaux matériels jetables et leurs recommandations.

 

- due au changement de procédure :

            . augmentation du temps de contact entre les produits chimiques et l’endoscope,

            . augmentation de la manipulation du matériel due au 2ième lavage (2ième bac)

            (mémo : entretien avec les infirmières CH Creil, USendoscopy et Grimo)

            . réinvestir dans une nouvelle paillasse ou un nouveau laveur répondant aux critères

             de la circulaires.

 

- due au changement de produit décontaminant : (renvoi rapport de la SFED)

            . la concentration du produit et la durée d’exposition recommandée est variable

              en fonction des constructeurs,

            . altération des polymères et dissolution des colles, défilmage du glutaraldéhyde

              antérieurement utilisé après passage à l’APA,

            . corrosion des composants métalliques due au propriétés oxydantes de l’APA

            . fuites de liquides,

            . changement de filtre, bouchon, caches sur les paillasses (lettre médinorme).

 

- due au changement de l’informatisation :

            . changement des paillasses ou des laveurs (ou changements de l’un à l’autres),

            . formation du personnel en charge de la désinfection.

 

=>le coût général de la procédure :

            . augmentation du retour pour maintenance des dispositifs,

            . le coût de l’APA est supérieur à celui du glutaraldéhyde

            . surcoût d’environ 20 euros en moyenne (lettre de la SFED au Ministre de la Santé)

 

On insistera sur les formations aux procédures, aux matériels,

et aux produits désinfectants qui sont réalisées par les fabricants.

Les formations ne sont pas toujours dispensées aux bons intervenants du processus.

 

Voir retour d’information de la part des acteurs

 

 

Sommaire

Introduction

Définition du sujet

Facteurs d’influence

Processus d’amélioration continue

[en Anglais : Plan/Do/Check/Act]

Prévoir / Diriger / Contrôler / Agir

Conclusion